【25】手术前，紧急会诊【1】
“这是主动脉夹层破裂的征兆！”
李源十分紧张。
主动脉夹层破裂之前，会引发剧烈胸痛，疼痛会放射至颈部、颌部、肩胛区、左臂或上腹部。
不过4号病人如今蜷缩着，剧痛，想向他询问症状，是没可能了。
李源快速观察4号病人，
·面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷，有濒死感。
·屏幕显示：患者的血压没有下降，而是保持平稳或是略有上升。
·触诊：患者的两侧肱动脉、股动脉搏动完全消失，在胸骨上窝和腹部可以触诊到搏动性肿块。
这全部都是主动脉夹层破裂的征兆。
突然
仪器一跳！
血压开始不断下降！
“不好！”
李源下懵逼了。
破裂了！
肯定是主动脉夹层破裂，然后造成主动脉失血，血压才会这么下降。
这时候，规培医生、实习生、护士都赶了过来。
“给多巴胺升血压！”
“先盐后糖，补液防止休克！”
“静脉推注镇痛，吸氧！”
李源乱成一团，其他人也乱成一团，一旁的病人家属刚刚喊救命，现在也慌的一比。
等一切做完之后，4号病人的症状却没有太大改善。
李源冷汗淋漓。
他是值夜班二级医生，还有一个三级医生，副主任级。
这时候，他知道自己兜不住，主动脉夹层破裂，分分钟都会要病人命。自己应付一般的病还行，但是这种大病需要做手术，起码自己是没实力主刀。
“赵王阳主任今天休息，梁国民副主任今天值班……”
李源赶紧打电话给科室副主任梁国民。
很快，梁国民医生闻讯飞奔而来，诊断了一下，赶紧打电话到各科室的人来会诊。
“降主动脉夹层破裂，失血过多！”
“开始休克了！”
“必须马上做手术！”
“手术方案是：降主动脉人工血管置换术！”
“马上打电话给麻醉科、影像科、icu……的医生过来……”
很快，各科室的值班医生飞速而来。
会诊！
病人的各种情况，全部拿出来，讲给所有在场的医生听。
这时候，icu的钱主任突然问道：
“老梁，这手术难度很高啊，人工血管置换的时候，容易产生各种并发症，特别是脊椎对缺血时间有十分紧迫的需求，仅仅20分钟时间，一旦超过这个时间，就会导致脊椎坏死，下半身或者全身瘫痪。而现在，正好是夜班，大部分医生都不在，老梁你一个人主刀，可以吗？”
梁国民脸色不爽：“我已经打电话问过了刘主任，但是刘主任昨天去了省里开会了，没办法赶回来。病人这情况，拖延不得，不可能等到刘主任回来再做手术。”
钱主任点头：“我明白你的意思，我就想问的是，老梁你主刀，一助是谁？”
梁国民：“李源吧，他也算是个有经验的医生。”
李源面对梁主任的看重的目光，挺了挺胸膛。
钱主任：“李医生，也行……老梁，你知道我为人，对事不对人，我知道急诊有一个不错的实习生，上次急诊老周被刺，就是那一声救下来的，他在这方面技术不错，我想，可以打电话让他过来。”
梁国民更不爽了。
什么意思？
觉得我们心胸血外科，要求助一个急诊实习生？
这个实习生，梁国民也有听说过，据说实力不错。
但是！
这是心外科！
专家汇聚之地！
还要求助一个实习生？
这个心坎，梁国民过不去。
钱主任却是个对事不对人的主：“你先叫他过来嘛，就说让他学习学习，又不是真的要他上手术台，你说的是吧，老梁？”
梁国民一开始挺不爽的，但是一想到自己这里，自己这个副主任医师主刀，两个科室主治一助二助，实力确实单薄了点。
万一中间手术有个差错，赵王阳主任远水止不了近渴。
“行，把那个急诊的林风，也叫来一起会诊吧。”
很快，护士电话打去急诊。
……
……
急诊这边。
铃铃铃
“你好，急诊。”
“你好，我是住院部心血管病区这边的，有一场降动脉夹层破裂抢
本章未完，点击下一页继续阅读救手术，想请林风一声上去紧急会诊，地点是xxxx……”
“好的，我马上通知林医生。”
……
医院宿舍。
林风，此时正躺在床上，睡觉。
2月的天气已经开始微凉。
林风睡觉，盖上轻薄的被子。
舒服
铃铃铃
一个铃声把林风给惊醒了过来。
“紧急会诊？住院部心血管病区？降主动脉夹层破裂……好，我马上去！”
林风虽然纳闷为什么心血管并且为什么要自己过去，但还是手脚麻利穿上衣服，飞奔而出。
隔壁宿舍，几个实习生在聚会打牌。
听到隔壁林风的动静。
呆滞
“听到没？林医生要去参加会诊~~”
“降主动脉夹层破裂……”
“e……林医生已经开始会诊了，我们一台手术都没上！”
“别说上手术了，会诊旁听的资格都没有……”
“e~~~~”
自信心-1-1-1-1-1……
泪水+1+1+1+1+1+1……
“掀桌啊，打什么牌啊！”
“对啊，我要学习！”
“呵呵~~~说的你好像学习就能赶得上林医生似的……”
“………………”
人艰不拆啊喂！
。
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李源十分紧张。
主动脉夹层破裂之前，会引发剧烈胸痛，疼痛会放射至颈部、颌部、肩胛区、左臂或上腹部。
不过4号病人如今蜷缩着，剧痛，想向他询问症状，是没可能了。
李源快速观察4号病人，
·面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷，有濒死感。
·屏幕显示：患者的血压没有下降，而是保持平稳或是略有上升。
·触诊：患者的两侧肱动脉、股动脉搏动完全消失，在胸骨上窝和腹部可以触诊到搏动性肿块。
这全部都是主动脉夹层破裂的征兆。
突然
仪器一跳！
血压开始不断下降！
“不好！”
李源下懵逼了。
破裂了！
肯定是主动脉夹层破裂，然后造成主动脉失血，血压才会这么下降。
这时候，规培医生、实习生、护士都赶了过来。
“给多巴胺升血压！”
“先盐后糖，补液防止休克！”
“静脉推注镇痛，吸氧！”
李源乱成一团，其他人也乱成一团，一旁的病人家属刚刚喊救命，现在也慌的一比。
等一切做完之后，4号病人的症状却没有太大改善。
李源冷汗淋漓。
他是值夜班二级医生，还有一个三级医生，副主任级。
这时候，他知道自己兜不住，主动脉夹层破裂，分分钟都会要病人命。自己应付一般的病还行，但是这种大病需要做手术，起码自己是没实力主刀。
“赵王阳主任今天休息，梁国民副主任今天值班……”
李源赶紧打电话给科室副主任梁国民。
很快，梁国民医生闻讯飞奔而来，诊断了一下，赶紧打电话到各科室的人来会诊。
“降主动脉夹层破裂，失血过多！”
“开始休克了！”
“必须马上做手术！”
“手术方案是：降主动脉人工血管置换术！”
“马上打电话给麻醉科、影像科、icu……的医生过来……”
很快，各科室的值班医生飞速而来。
会诊！
病人的各种情况，全部拿出来，讲给所有在场的医生听。
这时候，icu的钱主任突然问道：
“老梁，这手术难度很高啊，人工血管置换的时候，容易产生各种并发症，特别是脊椎对缺血时间有十分紧迫的需求，仅仅20分钟时间，一旦超过这个时间，就会导致脊椎坏死，下半身或者全身瘫痪。而现在，正好是夜班，大部分医生都不在，老梁你一个人主刀，可以吗？”
梁国民脸色不爽：“我已经打电话问过了刘主任，但是刘主任昨天去了省里开会了，没办法赶回来。病人这情况，拖延不得，不可能等到刘主任回来再做手术。”
钱主任点头：“我明白你的意思，我就想问的是，老梁你主刀，一助是谁？”
梁国民：“李源吧，他也算是个有经验的医生。”
李源面对梁主任的看重的目光，挺了挺胸膛。
钱主任：“李医生，也行……老梁，你知道我为人，对事不对人，我知道急诊有一个不错的实习生，上次急诊老周被刺，就是那一声救下来的，他在这方面技术不错，我想，可以打电话让他过来。”
梁国民更不爽了。
什么意思？
觉得我们心胸血外科，要求助一个急诊实习生？
这个实习生，梁国民也有听说过，据说实力不错。
但是！
这是心外科！
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还要求助一个实习生？
这个心坎，梁国民过不去。
钱主任却是个对事不对人的主：“你先叫他过来嘛，就说让他学习学习，又不是真的要他上手术台，你说的是吧，老梁？”
梁国民一开始挺不爽的，但是一想到自己这里，自己这个副主任医师主刀，两个科室主治一助二助，实力确实单薄了点。
万一中间手术有个差错，赵王阳主任远水止不了近渴。
“行，把那个急诊的林风，也叫来一起会诊吧。”
很快，护士电话打去急诊。
……
……
急诊这边。
铃铃铃
“你好，急诊。”
“你好，我是住院部心血管病区这边的，有一场降动脉夹层破裂抢
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林风，此时正躺在床上，睡觉。
2月的天气已经开始微凉。
林风睡觉，盖上轻薄的被子。
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林风虽然纳闷为什么心血管并且为什么要自己过去，但还是手脚麻利穿上衣服，飞奔而出。
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“e……林医生已经开始会诊了，我们一台手术都没上！”
“别说上手术了，会诊旁听的资格都没有……”
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