【265】一个不断误诊的特殊病例（上）
“病人之前有没有什么疾病，比如有没有先天性心脏病等等。”林风突然问道。
老公怔了一下:“没有，平时都好好的，就这几天身体不舒服，但是也不严重……”
“今晚才出现的呼吸困难么？”
“下午就有点不舒服了，感觉呼吸有点困难，但也不算严重，到了晚上的时候开始加重，本来想等到明天再来的，但我看情况不太对，赶紧叫了1~20车过来了。”
病人的丈夫心有余悸。
“这两天有看过医生吗，吃过药-么？”
“没有，不过去药店买了一点药……我都-拍照片了……”
丈夫很细心，知道医生可能要问，所以所有药都拍了照片。
“我看看……”
林风看了一下那些照片。
·阿莫西林，抗生素，治疗肺炎的。
·还有一盒感冒药，还有几个中成药，
林风看完，没有什么特殊的……
……
经过一番诊断，抽丝剥茧。
林风初步认为病人应该是的:肺炎。
“你去做这几个检查……”
·胸部x线片
·血常规，
“好的，马上去！”
病人是推着平车过去的，带着氧气瓶一路的吸氧……
而那个男的，是病人的老公，推着病人先去抽血，然后再做x片……
而这个过程中，林风吩咐护士，先给病人补点液体，用些抗生素，稳住生命体征再说……
半个小时后……
结果出来了。
·胸片结果:左肺有少许炎症。
这么少？
林风一下子严肃了起来！
这个结果，跟林风所设想的，完全不一样！
在林风所设想中，这么严重的呼吸困难，应该是炎症很严重了才对。
“这是为什么呢？”
“难道不是肺炎？”
所谓肺炎，多数情况是细菌、病毒等微生物入侵了肺部，引起炎症，出现咳嗽、咳痰、胸痛、发烧、咯血等症状。
严重的情况，才会有呼吸急促！
眼前的病人，明明已经呼吸不畅了，但肺炎却不严重！
根本不大可能引起这么明显的症状。
当然，还有一种可能:胸片不严重但症状很严重（有这种病例）。
但林风的无数经验中，这种人只会出现在那些老年人身上，眼前的病人，30岁都不到，太年轻了。
“等抽血结果！”
肺炎，炎症，那自然会引起白细胞的升高。
原因:白细胞是人体卫士，专门对付细菌入侵的，发生了炎症之后，白细胞通过趋化作用，白细胞大量的聚集在炎症周围吞噬入侵细菌，所以白细胞会增多。
当然，也有例外情况:如果病人的机体反应差，病情比较重或者白血病受抑制，白细胞可能会升高不明显，甚至还有降低的可能。
很快，
血常规的检查结果，加急出来了。
·白细胞，数据征程，没有升高！
“看来，是真的不是肺炎了……”
“那到底是什么？”
“肺癌、肺栓塞？”
“心脏问题？”
林风陷入沉思。
这病例，有点料！
“你们有小孩吗？”
林风好奇问道。
丈夫:“没有，我们都忙于事业，没这个准备……”
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老公怔了一下:“没有，平时都好好的，就这几天身体不舒服，但是也不严重……”
“今晚才出现的呼吸困难么？”
“下午就有点不舒服了，感觉呼吸有点困难，但也不算严重，到了晚上的时候开始加重，本来想等到明天再来的，但我看情况不太对，赶紧叫了1~20车过来了。”
病人的丈夫心有余悸。
“这两天有看过医生吗，吃过药-么？”
“没有，不过去药店买了一点药……我都-拍照片了……”
丈夫很细心，知道医生可能要问，所以所有药都拍了照片。
“我看看……”
林风看了一下那些照片。
·阿莫西林，抗生素，治疗肺炎的。
·还有一盒感冒药，还有几个中成药，
林风看完，没有什么特殊的……
……
经过一番诊断，抽丝剥茧。
林风初步认为病人应该是的:肺炎。
“你去做这几个检查……”
·胸部x线片
·血常规，
“好的，马上去！”
病人是推着平车过去的，带着氧气瓶一路的吸氧……
而那个男的，是病人的老公，推着病人先去抽血，然后再做x片……
而这个过程中，林风吩咐护士，先给病人补点液体，用些抗生素，稳住生命体征再说……
半个小时后……
结果出来了。
·胸片结果:左肺有少许炎症。
这么少？
林风一下子严肃了起来！
这个结果，跟林风所设想的，完全不一样！
在林风所设想中，这么严重的呼吸困难，应该是炎症很严重了才对。
“这是为什么呢？”
“难道不是肺炎？”
所谓肺炎，多数情况是细菌、病毒等微生物入侵了肺部，引起炎症，出现咳嗽、咳痰、胸痛、发烧、咯血等症状。
严重的情况，才会有呼吸急促！
眼前的病人，明明已经呼吸不畅了，但肺炎却不严重！
根本不大可能引起这么明显的症状。
当然，还有一种可能:胸片不严重但症状很严重（有这种病例）。
但林风的无数经验中，这种人只会出现在那些老年人身上，眼前的病人，30岁都不到，太年轻了。
“等抽血结果！”
肺炎，炎症，那自然会引起白细胞的升高。
原因:白细胞是人体卫士，专门对付细菌入侵的，发生了炎症之后，白细胞通过趋化作用，白细胞大量的聚集在炎症周围吞噬入侵细菌，所以白细胞会增多。
当然，也有例外情况:如果病人的机体反应差，病情比较重或者白血病受抑制，白细胞可能会升高不明显，甚至还有降低的可能。
很快，
血常规的检查结果，加急出来了。
·白细胞，数据征程，没有升高！
“看来，是真的不是肺炎了……”
“那到底是什么？”
“肺癌、肺栓塞？”
“心脏问题？”
林风陷入沉思。
这病例，有点料！
“你们有小孩吗？”
林风好奇问道。
丈夫:“没有，我们都忙于事业，没这个准备……”
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