「429」腹痛+气促+血压低=重症急性胰腺炎！
此时，眼前的病人阿婆信息:肥胖、腹痛、气促……
林风第一反应
“先查个心电图……”
心电图比较快，而且还可以同时问诊。
高龄的腹痛病人，一定要查心电图，排除心肌梗死等心脏急病。
而且，阿婆有气促，所以更应该警惕心脏疾病。
所以林风安排心电图。
躺床，
心电图。
刷刷刷
心电图纸不断出现。
林风一边问诊。
“阿婆，以前有没有什么病史？糖尿病、高血脂、高血压……”
阿婆的体重，应该有160斤，肥胖体型，高血脂的概率非常高。。
旁边阿婆的老公体型偏瘦，回答道:“有高血脂……但是减肥不下来……还有糖尿病，5年了，不过幸运的是高血压没有。”
林风:“阿婆，刚刚你说半夜吃了东西，开始腹痛呕吐，半夜你吃了什么？”
阿婆:“这不是刚刚中秋过去么，有月饼，然后我就吃了块月饼……”
林风点头。
月饼，
有可能不干净，所以阿婆有可能是细菌、病毒引起的胃肠问题……
“阿婆，刚刚量体温了吗？”
“量了，有点低烧，度……”
发烧？
发炎？
·量一下血压。
100/50mmhg。
50这个数，低了。
不过林风看100那个数，所以觉得应该没什么大问题。
“阿婆，我给你做个体格检查……放松肌肉……”
·首先是心肺听诊
没问题。
·然后肠鸣音
有明显的减弱，可能发炎了。
然后，
林风用手做体格检查。
手一按肚子，微微硬。
“阿婆，不要反抗，放松……”
“好……”
“阿婆，哪里痛？”
“这里……（左上腹）……”
按了一下，
阿婆哎哟哎哟地叫。
林风:“还有什么地方痛吗？”
阿婆:“后背，感觉有点扯过去的痛……就感觉是前面扯着，让后背痛……”
林风点头，
左上腹的疼痛会放射到后背。
左上腹痛，林风下意识想到了——胰腺炎。
在腹痛的症状当中，是有分区的。
·右上腹痛:可能是胃溃疡，胰腺炎或者是胆结石等；
·上腹痛:可能是胃酸、消化不良、胆结石，胃溃疡，疝气，胰腺炎；
·左上腹痛:可能是十二指肠溃疡，胃溃疡，胆管梗阻，胰腺炎；
·右侧腹痛:可能是尿道的炎症，腰疝，便秘，肾结石；
·中腹痛:可能是早期阑尾炎，胰腺炎，大肠炎症，胃溃疡，脐疝，小肠炎症，克罗恩病；
·左侧腹痛:可能是便秘、憩室病、大肠炎症，肾结石；
·右下侧腹痛:可能是女性妇科疾病（如盆腔炎、子宫内膜异位），便秘，腹股沟疝，阑尾炎；
·下腹痛:可能是阑尾炎、尿道炎症、盆腔炎、憩室病、大肠炎症；
·左下腹痛:可能是腹股沟疝，盆腔炎，憩室病。
（ps:书友如果有腹痛，可以对照一下这个分区。）
当然，
这个分区未必会准，因为有些病会比较怪异，不是100%就一定准的，要具体问题具体分析。
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林风第一反应
“先查个心电图……”
心电图比较快，而且还可以同时问诊。
高龄的腹痛病人，一定要查心电图，排除心肌梗死等心脏急病。
而且，阿婆有气促，所以更应该警惕心脏疾病。
所以林风安排心电图。
躺床，
心电图。
刷刷刷
心电图纸不断出现。
林风一边问诊。
“阿婆，以前有没有什么病史？糖尿病、高血脂、高血压……”
阿婆的体重，应该有160斤，肥胖体型，高血脂的概率非常高。。
旁边阿婆的老公体型偏瘦，回答道:“有高血脂……但是减肥不下来……还有糖尿病，5年了，不过幸运的是高血压没有。”
林风:“阿婆，刚刚你说半夜吃了东西，开始腹痛呕吐，半夜你吃了什么？”
阿婆:“这不是刚刚中秋过去么，有月饼，然后我就吃了块月饼……”
林风点头。
月饼，
有可能不干净，所以阿婆有可能是细菌、病毒引起的胃肠问题……
“阿婆，刚刚量体温了吗？”
“量了，有点低烧，度……”
发烧？
发炎？
·量一下血压。
100/50mmhg。
50这个数，低了。
不过林风看100那个数，所以觉得应该没什么大问题。
“阿婆，我给你做个体格检查……放松肌肉……”
·首先是心肺听诊
没问题。
·然后肠鸣音
有明显的减弱，可能发炎了。
然后，
林风用手做体格检查。
手一按肚子，微微硬。
“阿婆，不要反抗，放松……”
“好……”
“阿婆，哪里痛？”
“这里……（左上腹）……”
按了一下，
阿婆哎哟哎哟地叫。
林风:“还有什么地方痛吗？”
阿婆:“后背，感觉有点扯过去的痛……就感觉是前面扯着，让后背痛……”
林风点头，
左上腹的疼痛会放射到后背。
左上腹痛，林风下意识想到了——胰腺炎。
在腹痛的症状当中，是有分区的。
·右上腹痛:可能是胃溃疡，胰腺炎或者是胆结石等；
·上腹痛:可能是胃酸、消化不良、胆结石，胃溃疡，疝气，胰腺炎；
·左上腹痛:可能是十二指肠溃疡，胃溃疡，胆管梗阻，胰腺炎；
·右侧腹痛:可能是尿道的炎症，腰疝，便秘，肾结石；
·中腹痛:可能是早期阑尾炎，胰腺炎，大肠炎症，胃溃疡，脐疝，小肠炎症，克罗恩病；
·左侧腹痛:可能是便秘、憩室病、大肠炎症，肾结石；
·右下侧腹痛:可能是女性妇科疾病（如盆腔炎、子宫内膜异位），便秘，腹股沟疝，阑尾炎；
·下腹痛:可能是阑尾炎、尿道炎症、盆腔炎、憩室病、大肠炎症；
·左下腹痛:可能是腹股沟疝，盆腔炎，憩室病。
（ps:书友如果有腹痛，可以对照一下这个分区。）
当然，
这个分区未必会准，因为有些病会比较怪异，不是100%就一定准的，要具体问题具体分析。
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