「590」肌无力——心脏问题？
“老师，徒手掏心是真的？你那个时候还是实习医生？你怎么敢这么做，难道不怕出现意外，自己再惹上事故嘛？”
回到科室，小如一脸好奇地向林风问道。
“那个时候哪里还想那么多！脑子里只想着救人！我不上，我的主任就真的死了！”林风摇摇头，沉声说道。
也正是因为这次手术，让林风直接成为科室专宠。
无论是王昌主任还是张远老大哥，对自己是无穷照顾，不然一个实习生凭什么帮忙开单诊断（有张远签字）？
“那你有后怕嘛？”小如继续问道。
“那还怕什么！人都已经救活了！”林风随意地输掉。
呃
小如愣了一下。
自己怎么会问出这个话，人救下来了，干嘛还要怕呢！
就在小如准备再问些什么的时候。
一个病人走了进来。
一个虚弱的中年男子，
被一男一女两个人搀扶着走了进来。
“林医生，你快给我弟弟看看，从昨天他就浑身没力气，今天自己已经没办法走路了”进来后，女人赶忙向林风说道。
四肢无力？
听到这个描述，林风当即说道:“先把他扶到床上躺下。”
一男一女赶忙照做。
·病人，男，28岁，未婚。
病人躺下后。
林风简单的检查了一下。
发现他的下肢肌力只有3级，上肢肌力稍微高一点有4级。
眉头一皱，当即问道:“你干什么了？”
闻言。
女人赶忙说道:“林医生。我弟弟这段时间来这里玩。前几天去参加了什么徒步，走了大概10公里吧。回来之后，双腿就发软！”
“起初我也没有在意，以为他是累的。没想到这两天越来越严重，连路都走不了了！”
“你快看看他到底怎么了”
听到这些，林风当即上手开始按压病人四肢的肌肉，并询问是否疼痛。
第一反应就是:「横纹肌溶解」！
可病人没有丝毫肌肉疼痛的感觉，那就说明不是横纹肌溶解，当即便放下心来。
若是横纹肌溶解的话，肌肉会疼痛、压痛、肿胀及无力等症状，还有可能出现发热、全身乏力，甚至还有30%的可能导致急性肾衰竭。
病人仅仅是四肢无力，并没有其它的临床症状，基本可以排除横纹肌溶解的可能了。
“就是没力气，一点都不疼嘛？”林风随后又问道。
“林医生，刚开始有点酸疼，现在已经不疼了，就是越来越没力气！”病人回答道。
林风点点头，轻声说道:“四肢无力，一般都是神经系统的问题，骨骼肌肉也有可能，不过需要一一排查。先排除最严重的结果，从脑部开始先去做一个脑部ct。毕竟脑出血或者脑梗塞，都会导致四肢无力。”
听到这个可能，病人当即问道:“林医生，难道说我是中风了？”
旁边的一男一女也是一脸紧张。
“你这个年纪中风的比较少，但不一定没有。另外多数中风病人都有嘴角歪斜、伸舌不能居中、语言不流畅甚至昏迷等，你没有这些症状，所以可能不大，但也可能是单纯肢体无力的中风，所以需要排查！”林风解释道。
这句话让病人稍微放下心来。
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回到科室，小如一脸好奇地向林风问道。
“那个时候哪里还想那么多！脑子里只想着救人！我不上，我的主任就真的死了！”林风摇摇头，沉声说道。
也正是因为这次手术，让林风直接成为科室专宠。
无论是王昌主任还是张远老大哥，对自己是无穷照顾，不然一个实习生凭什么帮忙开单诊断（有张远签字）？
“那你有后怕嘛？”小如继续问道。
“那还怕什么！人都已经救活了！”林风随意地输掉。
呃
小如愣了一下。
自己怎么会问出这个话，人救下来了，干嘛还要怕呢！
就在小如准备再问些什么的时候。
一个病人走了进来。
一个虚弱的中年男子，
被一男一女两个人搀扶着走了进来。
“林医生，你快给我弟弟看看，从昨天他就浑身没力气，今天自己已经没办法走路了”进来后，女人赶忙向林风说道。
四肢无力？
听到这个描述，林风当即说道:“先把他扶到床上躺下。”
一男一女赶忙照做。
·病人，男，28岁，未婚。
病人躺下后。
林风简单的检查了一下。
发现他的下肢肌力只有3级，上肢肌力稍微高一点有4级。
眉头一皱，当即问道:“你干什么了？”
闻言。
女人赶忙说道:“林医生。我弟弟这段时间来这里玩。前几天去参加了什么徒步，走了大概10公里吧。回来之后，双腿就发软！”
“起初我也没有在意，以为他是累的。没想到这两天越来越严重，连路都走不了了！”
“你快看看他到底怎么了”
听到这些，林风当即上手开始按压病人四肢的肌肉，并询问是否疼痛。
第一反应就是:「横纹肌溶解」！
可病人没有丝毫肌肉疼痛的感觉，那就说明不是横纹肌溶解，当即便放下心来。
若是横纹肌溶解的话，肌肉会疼痛、压痛、肿胀及无力等症状，还有可能出现发热、全身乏力，甚至还有30%的可能导致急性肾衰竭。
病人仅仅是四肢无力，并没有其它的临床症状，基本可以排除横纹肌溶解的可能了。
“就是没力气，一点都不疼嘛？”林风随后又问道。
“林医生，刚开始有点酸疼，现在已经不疼了，就是越来越没力气！”病人回答道。
林风点点头，轻声说道:“四肢无力，一般都是神经系统的问题，骨骼肌肉也有可能，不过需要一一排查。先排除最严重的结果，从脑部开始先去做一个脑部ct。毕竟脑出血或者脑梗塞，都会导致四肢无力。”
听到这个可能，病人当即问道:“林医生，难道说我是中风了？”
旁边的一男一女也是一脸紧张。
“你这个年纪中风的比较少，但不一定没有。另外多数中风病人都有嘴角歪斜、伸舌不能居中、语言不流畅甚至昏迷等，你没有这些症状，所以可能不大，但也可能是单纯肢体无力的中风，所以需要排查！”林风解释道。
这句话让病人稍微放下心来。
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