「607」入住酒店，熟人见面
“没听到你说什么！”江玥淡淡地说道。
其实她心里也在纳闷！
刚才她可是听的清清楚楚，不可能漏掉什么症状才对。
“老师，你快告诉我吧！”小如当即说道。
“嗯！还记得我当时说病人第二次来到医院时的情况嘛！”林风笑了笑，轻声说道:“病人发烧状况有所缓解，变成了低烧，伴有肚子不舒服，胃口不好，容易饱！”
“低烧！”小如当即惊呼道。
“没错！”林风点点头，继续说道:“那你该怎么办？”
后排的江玥，心中满是震惊！
她竟然犯了这么低级的错误，把低烧这个症状~给忘记了！
第一次看诊时，就已经给病人开了镇咳、止痰、消炎的药，服药之后病人不应该出现低烧-这种情况才对。
震惊之后，心中念道:“不是我大意！是林风故意在引导，所以我才会没有注意这件事！没错，真是蔫坏！给学生考试，竟-然挖个大坑！”
不由在心中嘟囔林风一顿。
此刻，得到提示的小如脑袋中正在快速思考。
回想病人的所有症状。
随后缓缓说道:“首先排除病人是普通呼吸道感染的病症，因为服用药物后不可能还会长时间发烧。”
“先询问病人活动能力情况，听一下病人心肺音。”
“主要是听心音，主要是担心病人会不会有感染性心内膜炎等病症，这些病症也会导致发热、咳嗽、胃口不好等症状！”
“最后我会建议患者住院，然后检查心脏彩超、心电图、腹部b超等一系列检查。”
“建议住院是因为住院检查，报销比例比较高。”
听到这个答案，林风接着说道:“嗯，病人住院检查结果如下
·肝功能显示转氨酶、胆红素都偏高。
·腹部b超显示肝脏里面有一个肿块，并提示脂肪肝。”
·最后从病人口中得知，他有乙肝病史，并不能确定是慢性乙型肝炎，还是乙肝携带者。”
后排的江玥听到这个情况，眉头皱了起来。
病人是慢性乙型肝炎还是乙肝携带者，她觉得已经不重要了。
b超显示的肝脏内有肿块，才是大问题。
她初步推断应该是肝脓肿，但也不排除肝癌的可能性，这需要下一步的ct检查。
一般来说肝脓肿和肝癌的b超比较容易区分，但考虑到这是林风专门出的考题，她认为还是做个ct来炎症比较好。
但她心里大概率认为病人是肝脓肿。
很简单的道理。
林风刚才给出了一次结果，是病人最后在手术室抢救成功，得以生还。
肝脓肿，顾名思义就是肝脏里面有化脓了，脓液聚集在一起，形成了脓肿。至于什么原因呢，一部分人是腹部手术、创伤导致细菌侵入肝脏导致，一部分人是因为患有乙肝、糖尿病而导致细菌更容易入侵血液循环导致。
这个病人明显是属于后者。
这时小如开口说道:“我初步推断病人得了肝脓肿，不过为了确定诊断结果，需要进行ct检查，排除肝癌的可能！”
听到这个答案，林风和江玥都不约而同地点了点头。
随后，林风说道:“很好！ct结果出来了，并不能排除肝癌的可能性！”
小如当即说道:“那就进行腹部ct平扫+增强扫描！”
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其实她心里也在纳闷！
刚才她可是听的清清楚楚，不可能漏掉什么症状才对。
“老师，你快告诉我吧！”小如当即说道。
“嗯！还记得我当时说病人第二次来到医院时的情况嘛！”林风笑了笑，轻声说道:“病人发烧状况有所缓解，变成了低烧，伴有肚子不舒服，胃口不好，容易饱！”
“低烧！”小如当即惊呼道。
“没错！”林风点点头，继续说道:“那你该怎么办？”
后排的江玥，心中满是震惊！
她竟然犯了这么低级的错误，把低烧这个症状~给忘记了！
第一次看诊时，就已经给病人开了镇咳、止痰、消炎的药，服药之后病人不应该出现低烧-这种情况才对。
震惊之后，心中念道:“不是我大意！是林风故意在引导，所以我才会没有注意这件事！没错，真是蔫坏！给学生考试，竟-然挖个大坑！”
不由在心中嘟囔林风一顿。
此刻，得到提示的小如脑袋中正在快速思考。
回想病人的所有症状。
随后缓缓说道:“首先排除病人是普通呼吸道感染的病症，因为服用药物后不可能还会长时间发烧。”
“先询问病人活动能力情况，听一下病人心肺音。”
“主要是听心音，主要是担心病人会不会有感染性心内膜炎等病症，这些病症也会导致发热、咳嗽、胃口不好等症状！”
“最后我会建议患者住院，然后检查心脏彩超、心电图、腹部b超等一系列检查。”
“建议住院是因为住院检查，报销比例比较高。”
听到这个答案，林风接着说道:“嗯，病人住院检查结果如下
·肝功能显示转氨酶、胆红素都偏高。
·腹部b超显示肝脏里面有一个肿块，并提示脂肪肝。”
·最后从病人口中得知，他有乙肝病史，并不能确定是慢性乙型肝炎，还是乙肝携带者。”
后排的江玥听到这个情况，眉头皱了起来。
病人是慢性乙型肝炎还是乙肝携带者，她觉得已经不重要了。
b超显示的肝脏内有肿块，才是大问题。
她初步推断应该是肝脓肿，但也不排除肝癌的可能性，这需要下一步的ct检查。
一般来说肝脓肿和肝癌的b超比较容易区分，但考虑到这是林风专门出的考题，她认为还是做个ct来炎症比较好。
但她心里大概率认为病人是肝脓肿。
很简单的道理。
林风刚才给出了一次结果，是病人最后在手术室抢救成功，得以生还。
肝脓肿，顾名思义就是肝脏里面有化脓了，脓液聚集在一起，形成了脓肿。至于什么原因呢，一部分人是腹部手术、创伤导致细菌侵入肝脏导致，一部分人是因为患有乙肝、糖尿病而导致细菌更容易入侵血液循环导致。
这个病人明显是属于后者。
这时小如开口说道:“我初步推断病人得了肝脓肿，不过为了确定诊断结果，需要进行ct检查，排除肝癌的可能！”
听到这个答案，林风和江玥都不约而同地点了点头。
随后，林风说道:“很好！ct结果出来了，并不能排除肝癌的可能性！”
小如当即说道:“那就进行腹部ct平扫+增强扫描！”
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