「668」特殊疑难病人，医院大会诊！
陈力阅览了一下病历系统里面，关于病人的病历资料。
·ii型糖尿病病史，10年多。
·一年前，病人老人家（61岁）出现皮肤色素过度沉着，还伴有食欲不振、腹胀、便秘、皮肤干燥、少汗和失眠等症状。
因为这些症状对日常工作基本无影响，所以病人一直都是自己按照家里的传统老方子，给自己对症治病。
病没治好，反而症状加重了。
还出现了新情况。
·对称性凹陷性水肿、下肢麻木、左下肢无力
病人老人家，这时候，还是没有去医院看病。
继续使用其他传统方子，自己治自己。
然后，
问题越发严重。
水肿越发厉害。
双下肢都快变成巨型的水萝卜了。
这下，病人的家属坐不住了。
赶紧送医院。
下级医院（差一点的医院，在大医院眼中，都不配拥有名字）对病人老人家，进行了问诊、检查。
最后确定
·addison病（原发性慢性肾上腺皮质功能减退症）
·甲减
两种病混合。
肾上腺皮质功能不全，导致食欲不振、腹胀便秘；
甲状腺功能减退，导致皮肤干燥、少汗和下肢水肿。
至于皮肤色素过度沉着，是因为addison病的症状之一（具体解释有点长，大概就是促肾上腺皮质激素过度合成，然后引发a-促黑色素细胞激素大量合成）。
灯塔国的总统肯呢迪，就是有这个病，皮肤非常黑。
……
和谐医院，内分泌科的医生陈力，看完这个病历之后，
不禁纳闷了。
这个诊断，
非常清晰，症状对应，
下一步只要补充激素和对症治疗就好了。
“那病人为什么要转院，送到和谐医院？”
“病人是没治好？”
陈力怀着好奇，继续翻看下级医院的病历……
可以看到病历里面，下级医院的对应治疗。
·氢化可的松（又称皮质醇）:治疗肾上腺皮质功能减退症
·左旋甲状腺素:对应治疗甲减
·利尿剂:对应水肿，排尿
全部对应治疗。
陈力看到这种治疗，非常认可，因为就算是他来，也是这么用药。
然后就是用药结果。
病人老人家，果然很快就‘痊愈’了，出院了。
但也继续吃药。
但是！
后面，问题再度出现！
病人老人家的病情再次反复，而且加重了！
·下肢水肿加重，
·色素沉着加重，
·下肢麻木加重
下级医院没辙了。
治不好。
只能向上级医院转移。
然后就来到了和谐医医院。
“这个病……”
“到底是怎么回事？”
陈力抓头。
因为就算是他，诊断、治疗跟下级医院也不会差太多。
“算了，去问一下病人……”
很快，
病人老人家抵达了医院，然后入住了内分泌科的病房，进入了陈力所在的小组，然后由陈力任管床医生。
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·ii型糖尿病病史，10年多。
·一年前，病人老人家（61岁）出现皮肤色素过度沉着，还伴有食欲不振、腹胀、便秘、皮肤干燥、少汗和失眠等症状。
因为这些症状对日常工作基本无影响，所以病人一直都是自己按照家里的传统老方子，给自己对症治病。
病没治好，反而症状加重了。
还出现了新情况。
·对称性凹陷性水肿、下肢麻木、左下肢无力
病人老人家，这时候，还是没有去医院看病。
继续使用其他传统方子，自己治自己。
然后，
问题越发严重。
水肿越发厉害。
双下肢都快变成巨型的水萝卜了。
这下，病人的家属坐不住了。
赶紧送医院。
下级医院（差一点的医院，在大医院眼中，都不配拥有名字）对病人老人家，进行了问诊、检查。
最后确定
·addison病（原发性慢性肾上腺皮质功能减退症）
·甲减
两种病混合。
肾上腺皮质功能不全，导致食欲不振、腹胀便秘；
甲状腺功能减退，导致皮肤干燥、少汗和下肢水肿。
至于皮肤色素过度沉着，是因为addison病的症状之一（具体解释有点长，大概就是促肾上腺皮质激素过度合成，然后引发a-促黑色素细胞激素大量合成）。
灯塔国的总统肯呢迪，就是有这个病，皮肤非常黑。
……
和谐医院，内分泌科的医生陈力，看完这个病历之后，
不禁纳闷了。
这个诊断，
非常清晰，症状对应，
下一步只要补充激素和对症治疗就好了。
“那病人为什么要转院，送到和谐医院？”
“病人是没治好？”
陈力怀着好奇，继续翻看下级医院的病历……
可以看到病历里面，下级医院的对应治疗。
·氢化可的松（又称皮质醇）:治疗肾上腺皮质功能减退症
·左旋甲状腺素:对应治疗甲减
·利尿剂:对应水肿，排尿
全部对应治疗。
陈力看到这种治疗，非常认可，因为就算是他来，也是这么用药。
然后就是用药结果。
病人老人家，果然很快就‘痊愈’了，出院了。
但也继续吃药。
但是！
后面，问题再度出现！
病人老人家的病情再次反复，而且加重了！
·下肢水肿加重，
·色素沉着加重，
·下肢麻木加重
下级医院没辙了。
治不好。
只能向上级医院转移。
然后就来到了和谐医医院。
“这个病……”
“到底是怎么回事？”
陈力抓头。
因为就算是他，诊断、治疗跟下级医院也不会差太多。
“算了，去问一下病人……”
很快，
病人老人家抵达了医院，然后入住了内分泌科的病房，进入了陈力所在的小组，然后由陈力任管床医生。
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