「489」不明原因·脸痉挛~
“舌头左右移动一下……”
林风吩咐。
张友福尝试左右移动一下，有点难，但也不是不能做。
但是，这也足够让他慌的了。
“医生，这样就能确定是中风了吗？”
张友福心里慌得不行。
林风微笑:“也不一定是……你有高血压病史吗？”
张友福:“有。”
林风:“平时按时吃药吗？”
“额……这个……没有……”
张友福有点羞惭地说道。
有高血压，还不按时吃药，那中风脑出血的可能性就更大了。
林风:“高血压还是有点危险的，以后记得按时吃药……”
张友福连连点头:“是是是……”
有了这一次事，他也不敢不吃药了。
“躺下，我给你做个体格检查。”
体格检查的意义
一般脑出血、脑梗塞，
大脑会出现功能障碍，包括生活中经常见到的是某人一侧肢体瘫痪、舌头肌肉的瘫痪、表情肌也会受到影响，嘴角歪斜、鼻唇沟变浅或者消失等等……
严重的还会有呼吸肌障碍，发生明显的呼吸困难。
当然还有可能意识障碍。
林风按照这些，一一让张友福照做。
很快林风就诧异了起来。
因为张友福除了舌头、嘴角之外，意识清醒，四肢肌力正常，没有偏瘫，肢体连乏力都没有！
反而不支持中风（的典型特征）。
不过，
舌头、嘴角的问题，大概率还是脑里的问题。
所以，很有必要对大脑做一个ct检查。
“现在还不确定是中风，先去做个检查吧……我开个脑颅ct给你……”
“好的。”
虽然ct有点贵，但是张友福这时候也已经顾不上了。
张友福带着检查单，和妻子快速去做检查。
……
20分钟后，
张友福带着ct结果，返回诊室。
·没有脑出血！
·腔隙性脑梗塞，但不严重。
直接排除了脑出血的可能性。
而所谓的「腔隙性脑梗塞」:是小动脉闭塞的时候，因为组织坏死，血管闭塞，最终形成的不规则的微小腔隙。
不过，
林风看了一下ct，这些微小腔隙所在的位置，并不属于功能区，不会对病人的舌头、嘴角产生影响。
所以，
目前的ct结果，无法找到真相。
林风想到另外一个可能性
脑梗塞！
脑梗塞，也是中风的一种。
（中风，也叫做脑卒中:包含了脑出血+脑梗塞。）
·脑梗塞发生的24小时内，ct是发现不了的，因为脑组织变化还不大。
·脑梗塞发生的24-48小时后，因为血管堵塞而导致缺血缺氧的脑组织，出现水肿、坏死，这时候就可以被ct发现。
所以，
眼前的这个ct，没有证明脑梗塞，但不代表一定就没有脑梗塞。
林风将这个猜测，说了一遍。
张友福夫妻一脸愁容:“还是有可能是中风么？”
林风:“先住院，明天也就是24小时后，再复查一次ct……”
张友福点头:“只能这样了……”
办理入院，
然后林风开了常规的脑梗死的治疗，比如抗血小板聚集、脑保护、营养神经等等。
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林风吩咐。
张友福尝试左右移动一下，有点难，但也不是不能做。
但是，这也足够让他慌的了。
“医生，这样就能确定是中风了吗？”
张友福心里慌得不行。
林风微笑:“也不一定是……你有高血压病史吗？”
张友福:“有。”
林风:“平时按时吃药吗？”
“额……这个……没有……”
张友福有点羞惭地说道。
有高血压，还不按时吃药，那中风脑出血的可能性就更大了。
林风:“高血压还是有点危险的，以后记得按时吃药……”
张友福连连点头:“是是是……”
有了这一次事，他也不敢不吃药了。
“躺下，我给你做个体格检查。”
体格检查的意义
一般脑出血、脑梗塞，
大脑会出现功能障碍，包括生活中经常见到的是某人一侧肢体瘫痪、舌头肌肉的瘫痪、表情肌也会受到影响，嘴角歪斜、鼻唇沟变浅或者消失等等……
严重的还会有呼吸肌障碍，发生明显的呼吸困难。
当然还有可能意识障碍。
林风按照这些，一一让张友福照做。
很快林风就诧异了起来。
因为张友福除了舌头、嘴角之外，意识清醒，四肢肌力正常，没有偏瘫，肢体连乏力都没有！
反而不支持中风（的典型特征）。
不过，
舌头、嘴角的问题，大概率还是脑里的问题。
所以，很有必要对大脑做一个ct检查。
“现在还不确定是中风，先去做个检查吧……我开个脑颅ct给你……”
“好的。”
虽然ct有点贵，但是张友福这时候也已经顾不上了。
张友福带着检查单，和妻子快速去做检查。
……
20分钟后，
张友福带着ct结果，返回诊室。
·没有脑出血！
·腔隙性脑梗塞，但不严重。
直接排除了脑出血的可能性。
而所谓的「腔隙性脑梗塞」:是小动脉闭塞的时候，因为组织坏死，血管闭塞，最终形成的不规则的微小腔隙。
不过，
林风看了一下ct，这些微小腔隙所在的位置，并不属于功能区，不会对病人的舌头、嘴角产生影响。
所以，
目前的ct结果，无法找到真相。
林风想到另外一个可能性
脑梗塞！
脑梗塞，也是中风的一种。
（中风，也叫做脑卒中:包含了脑出血+脑梗塞。）
·脑梗塞发生的24小时内，ct是发现不了的，因为脑组织变化还不大。
·脑梗塞发生的24-48小时后，因为血管堵塞而导致缺血缺氧的脑组织，出现水肿、坏死，这时候就可以被ct发现。
所以，
眼前的这个ct，没有证明脑梗塞，但不代表一定就没有脑梗塞。
林风将这个猜测，说了一遍。
张友福夫妻一脸愁容:“还是有可能是中风么？”
林风:“先住院，明天也就是24小时后，再复查一次ct……”
张友福点头:“只能这样了……”
办理入院，
然后林风开了常规的脑梗死的治疗，比如抗血小板聚集、脑保护、营养神经等等。
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